CAMPO SCELTO (richiesto) 7-12 anni MONTORIO ROMANO13-17 anni MONTORIO ROMANO18-21 anni MONTORIO ROMANO
COGNOME DELL'ISCRITTO/A (richiesto)
NOME DELL'ISCRITTO/A (richiesto)
INDIRIZZO DELL'ISCRITTO/A (richiesto)
CAP(richiesto)
CITTA(richiesto) PROVINCIA (richiesto)
NATO/A A (richiesto)
IL (richiesto)
TELEFONO MAMMA (richiesto)
TELEFONO PAPA'
EMAIL(richiesto)
Desidero stare in camera con (max 3 nominativi) COGNOME E NOME COGNOME E NOME COGNOME E NOME
\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\ SEGNALAZIONI SANITARIE \\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\
E’ necessario segnare eventuali allergie, intolleranze alimentari o altre problematiche sanitarie e indicare eventualmente la necessità di somministrare farmaci che saranno presi in carico dal responsabile del campo e dovranno essere presentati insieme al certificato del medico curante. In assenza del certificato l’Organizzazione non garantisce il controllo sui farmaci e declina qualsiasi tipo di responsabilità . In assenza di segnalazioni sanitarie dichiaro che l’iscritto/a non ha nessuna allergia, intolleranza alimentare o altre problematiche sanitarie
COGNOME E NOME DEL GENITORE o di chi ne fa le veci (richiesto)
CODICE FISCALE (richiesto)
Preso atto del programma ,del regolamento, dell’autorizzazione alle immagini e ai trasporti, degli aspetti assicurativi e delle condizioni generali (che si possono legger sul sito www.tobeformazione.org/condizionicamp)
CHIEDO che mio figlio/a sia iscritto/al To Be Leader Camp 2023 MODALITA PAGAMENTO Iscrizione Pagamento singoloIscrizione Acconto + SaldoIscrizione in 3-12 Rate
FIRMA DEL GENITORE o di chi ne fa le veci (obbligatoria)
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